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NOTAS CLÍNICAS: ACUPUNTURA NA DRGE – DOENÇA DO REFLUXO GASTROESOFÁGICO

ACUPUNTURA CURITIBA REFLUXO

INTRODUÇÃO

A Acupuntura tem sido apontada como uma terapia que pode ser benéfica no tratamento de vários distúrbios gastrointestinais, incluindo dispepsia, refluxo gastro esofágico e vômitos 1. Vários estudos apontam sua utilização específica em pacientes com dispepsia funcional 2,3. Pacientes com dispepsia funcional e negativos para Helicobacter pylori obtiveram bons resultados com sessões diárias de acupuntura (com obtenção do TeChi) cujos benefícios perduraram por 3 meses após a interrupção do tratamento 2.

Sessões diárias de acupuntura realizadas em um grupo de 60 pacientes com refluxo gastroesofágico resultaram numa eficácia comparada ao tratamento diário com inibidores de bomba de prótons e antagonistas dos receptores H2 o que pôde ser medido pelo pH esofágico, refluxo biliar e exame endoscópico 4.

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PONTOS UTILIZADOS1

Os sintomas gastrointestinais funcionais são comuns na população em geral. Especialmente a disfunção motora e a hipersensibilidade visceral são importantes. A acupuntura tem sido usada para tratar sintomas gastrointestinais na China há milhares de anos. É concebível, portanto, que a acupuntura possa ser eficaz em pacientes com desordens gastrointestinais funcionais, já que se demonstrou que a técnica pode alterar a secreção ácida, a motilidade gastrointestinal e a dor visceral.

A puntura no ponto E 36 (ST-36) provoca contrações musculares através da via parassimpática, enquanto que no abdômen superior, no ponto VC 12 (CV-12), a puntura provoca relaxamento muscular através da via simpática.

Em alguns pacientes com doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e dispepsia funcional (DF), o peristaltismo e a motilidade gástrica estão prejudicados. Assim, os efeitos estimulantes da acupuntura no ponto E-36 sobre a motilidade gastrointestinal podem ser benéficos para estes pacientes, bem como para aqueles com constipação nos casos de Síndrome do Intestino Irritável (SII) que apresentam um lento trânsito no cólon.

Por outro lado, os efeitos inibidores da acupuntura no ponto VC 12 sobre a motilidade gastrointestinal podem ser benéficos para pacientes com diarreia nos casos de SII, uma vez que a motilidade do cólon aumentada e o trânsito acelerado no cólon são relatados em tais pacientes.

A acupunctura em VC 12  pode inibir a secreção de ácido gástrico pela via simpática. Assim, a acupuntura pode ser benéfica para pacientes com DRGE.

Os efeitos anti-eméticos da acupuntura no ponto PC 6 podem ser benéficos para pacientes com DF, ao passo que os efeitos antinociceptivos da acupuntura em PC 6 e E 36 podem ser benéficos para os pacientes com hipersensibilidade visceral.

REFERÊNCIAS

1. Takahashi T. Acupuncture for functional gastrointestinal disorders. J Gastroenterol. 2006;41:408-417.

2. Lima FA, Ferreira LE, Pace FH. Acupuncture effectiveness as a complementary therapy in functional dyspepsia patients. Arq Gastroenterol. 2013;50:202-207.

3. Oh TH, Fass R. Commentary: functional dyspepsia - is acupuncture the solution? Aliment Pharmacol Ther. 2012;35:955-956.

4. Zhang CX, Qin YM, Guo BR. Clinical study on the treatment of gastroesophageal reflux by acupuncture. Chin J Integr Med. 2010;16:298-303.

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Se você, ou uma pessoa que você ama, sofre com problemas de saúde de difícil solução e fica vagando por vários profissionais que às vezes não lhe dispensam a atenção que você quer e precisa ou, por outro lado, faz tratamentos longos e caros sem experimentar uma melhora, talvez seja a hora de você se consultar com um ACUPUNTURISTA!

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NOTA EXPLICATIVA: O que é Acupuntura? A Acupuntura é uma técnica milenar da Medicina Tradicional Chinesa, bem como a auriculoterapia, moxabustão, ventosaterapia,an-ma e a reflexologia, dentre outras. É considerada como uma medicina alternativa ou complementar. Os pontos da Acupuntura utilizados nas sessões tratam desde uma lombalgia até problemas mais graves. Os pontos de Acupuntura atuam também de forma bastante eficaz sobre as dores, stress, vícios e na estética - acupuntura estética. O acupunturista integra os esforços da fisoterapia, da homeopatia, da medicina convencional e de inúmeras outras áreas, incluindo aí demais especialidades abarcadas pelas terapias alternativas. A Eidos Acupuntura e Medicina Chinesa está sediada em Curitiba, Paraná. Em nossa clínica o acupunturista utiliza principalmente a técnica chinesa complementada por outras técnicas milenares igualmente fundamentadas nos pontos de Acupuntura para proporcionar saúde, beleza, bem-estar e qualidade de vida aos nossos pacientes.

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CONSTIPAÇÃO INTESTINAL – NOTAS CLÍNICAS PARTE V: CASO CLÍNICO

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Caso Clínico

(mencionado no Journal of Traditional Chinese Medicine . Ano 7 . Nº 24 . 2009)

Menina Mariana F. R. Fernandes de 3,5 anos de idade com quadro de obstipação crónica desde o nascimento. Em que era necessário o uso frequente de laxantes e de clisteres para limpar o intestino.

Consultada na CPC de Odivelas pela Dr.ª Patrícia Miguel (Outubro de 2007) e os tratamentos foram efectuados pela Dr.ª Sílvia Beviano, Isabel Alexandre e Jorge Pereira.

História clínica

Menina de 3,5 anos de idade;

Peso de 16,5 kg;

Com quadro de obstipação crónica desde o nascimento;

Aos 3 meses submetida a intervenção cirúrgica com ressecção intestinal de 8 cm do íleo com múltiplos quistos do mesentério;

Excluídas hipóteses de D. Hirschsprung e anglionismo através de biopsias rectais por sucção, e que não permitem sugerir um defeito da inervação intestinal;

Criança muito nervosa, com pele seca e problemas de pele, constipa-se facilmente.

O diagnóstico efectuado na Medicina Ocidental (西医 xīyī) é de obstipação crónica e na MTC (中医 Zhōngyī) é de Obstipação (便秘biànmì).

A terapêutica instituída foi:

Fitoterapia (中草藥 Zhōngcǎoyào)

F55b – Ma Zi Ren Tang Jia Jian (30 gotas 2 x dia);

Optiponderal Rosa (1 cápsula 2xdia).

Acupunctura (針灸 zhēnjiǔ) escolheu-se o método por laser visto ser uma criança muito pequena. Nos pontos:

Bilateral: 46PC, 4GI, 25V, 25E, 37E;

Linha Media: 17VC, 12VC, 4VC;

Unilateral: 55PA, 7C, 6MC.

Tonificou-se o rim (46PC), para remover calor (4 GI), o Shu- Mu do GI (25V-25E), e He de acção especial do GI (37E).

Na linha media optou-se por actuar nos 3 aquecedores (superior, médio e inferior) com o 17VC, 12VC e 4VC reequilibrando assim o organismo na sua totalidade.

Uma vez que a Mariana é uma menina nervosa optou-se por pontos tranquilizantes
55PA, 7C e 6MC.

Iniciou-se os tratamentos com uma frequência semanal:

• 5º Tratamento sem alterações do quadro clínico, vai fazer clister opaco;
• 9º Tratamento sem alterações, pede-se para aumentar a dose da F55b para 30 gotas 3xdia;
• 10º Tratamento começa a evacuar, mas com períodos de obstipação durante a semana;
• 13º Tratamento começa a evacuar sem fazer força;
• 14-18º Tratamento tem alternância de períodos de evacuações e de obstipação;
• 19º Tratamento pede-se para fazer Optiponderal Rosa 2 cápsulas dia;
• 23º Tratamento já evacua 3x semana;
• 26º Tratamento já tem trânsito intestinal mais regular;
• 33º Tratamento já tem trânsito intestinal regularizado;
• 35º Tratamento tem o trânsito intestinal normalizado e já não faz fitoterapia.

Para baixar a íntegra do artigo em pdf CLIQUE AQUI.

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CONSTIPAÇÃO INTESTINAL – NOTAS CLÍNICAS PARTE IV: TRATAMENTO NÃO MEDICAMENTOSO

ACUPUNTURA CURITIBA CONSTIPAÇÃO INTESTINAL

Leia também:

CONSTIPAÇÃO INTESTINAL – NOTAS CLÍNICAS PARTE I: VISÃO OCIDENTAL E ORIENTAL

CONSTIPAÇÃO INTESTINAL – NOTAS CLÍNICAS PARTE II: DIFERENCIAÇÃO E TRATAMENTO PELOS ZANG FU

CONSTIPAÇÃO INTESTINAL – NOTAS CLÍNICAS PARTE III: DIFERENCIAÇÃO ENERGÉTICA E ACUPONTOS

PARTE I – DIETOTERAPIA CHINESA DE ACORDO COM AS DIFERENCIAÇÕES1

1 Constipação causada por plenitude

1.1 Acúmulo de calor no estômago e intestinos

Sintomas gerais:

Evacuação seca e dura.

Sensação de abdome cheio, inchado.

Dor quando abdome é pressionado.

Corpo quente e rosto avermelhado.

Boca seca e mau hálito.

Feridas na boca e língua.

Sente-se entediado, irritado e insone.

Urina vermelha ou amarela.

Língua vermelha.

Saburra amarela e seca.

Causas:

Yang ascendente, desequilibrado.

Ingestão de muito álcool.

Ingestão de comidas apimentadas, picantes e alimentos mal cozidos.

Após febre estados febris.

Secura e calor movendo-se do pulmão para o intestino.

Todos os fatores acima fazem com que o estômago e intestino acumulem calor, consumindo e danificando os fluidos corporais. Assim, o trato intestinal torna-se ressecado, formando calor e constipação.

Princípio do tratamento: Limpar o calor, favorecer a defecação.

Alimentos recomendados: alimentos ricos em fibras, legumes, frutas,-peixes de água fria, mel, óleo vegetal. Recomenda-se também alimentos frios e hortaliças como o aipo, couve, rabanete, pepino, banana, pera, etc.

Evitar pimentas e comidas picantes, chá forte, café e vinho branco.

1.2 Estagnação de QI devido à depressão do fígado

Sintomas gerais:

Fezes secas e duras, ou não tão seca, mas muito dura.

Desejo de evacuar, mas sem sucesso, ou de evacuação incompleta, mesmo quando ela acontece.

Evacuação intercalada com gases.

Há mais distensão que dor no abdome.

Sensação de plenitude no tórax.

Depressão, suspiros.

A ingestão de alimentos alivia alguns sintomas.

Causas:

Tristeza, dor, ou estado pensativo constante.

Sedentarismo.

Aderências intestinais após cirurgia.

Lesões por acidentes.

Vermes.

Princípio do tratamento: Suavizar o Qi, remover a estagnação.

Alimentos recomendados: alimentos úmidos, arroz Gohan, rabanete, pêssego, amêndoas, cereja.

Evitar alimentos que produzem gás como o repolho, batata-doce, ovo, feijão e alimentos gordurosos.

1.3 Estagnação por frio

Sintomas gerais:

Evacuação difícil

Dor abdominal e espasmos

Abdômen cheio, dor à palpação

Dor costal

Mãos e pés frios

Vômito, regurgitação

Causas:

Alimentar-se em ambientes frios, clima frio, alimentos frios e crus. Excesso de fitoterápicos amargos e frio que lesionam o Yang e o Qi.

Normalmente ocorre em pessoas idosas, com deficiência de Yang e/ou Qi.

Por causa da deficiência de Yang no estômago e baço, não quente pode vapor fluido corporal para aquecer trato intestinal. Assim, Yin-frio é acumulado e evacuação não pode se mover, formando constipação frio.

Princípio do tratamento: aquecer o corpo internamente, dissipar o frio, promover a defecação.

Alimentos recomendados: ingerir alimentos e ervas de natureza Yang e quente como noz, farelo de trigo, trigo sarraceno, carne de carneiro, alho poro, etc.

Evitar chá verde forte e alimentos crus, frescos e frios (sushi, sashimi, bananas, melancia, etc.).

1.4 Estagnação de alimentos

Sintomas gerais:

Dieta ou alimentação inadequada

Evacuação incompleta com distensão do abdome e dor, vômito aquoso e ácido.

Vômito de alimentos não digeridos.

Causas:

Dieta inadequada, geralmente alimentação excessiva.

Princípio do tratamento: aliviar a estagnação, promover a defecação.

Alimentos recomendados: alimentos e ervas que removem o acúmulo e aliviam a estagnação como as sementes de rabanete, laranja amarga verde, alcachofra, etc.

Evitar alimentos de difícil digestão como a carne. Evitar alimentos de sabor pungente, alimentos e bebidas estimulantes.

2. Constipação causada por deficiência

2.1 Deficiência de Qi e Yang

Características gerais:

Cansaço após as refeições indicando lesão o fraqueza de estômago e baço.

Pessoas idosas ou debilitadas com Yang e/ou Qi debilitado.

Doença de longa data, após o parto e convalescentes onde a energia não está restaurada.

Excessiva ingestão de alimentos crus, frescos, frios que danificam o Yang e o Qi.

A deficiência de Qi pode levar a atonia. A deficiência de Yang causa a diminuição do trânsito intestinal. Em ambas as situações as fezes geralmente são duras e ásperas.

2.1.1 Deficiência de Qi

Sintomas gerais:

Intestino lento. Atonia.

Cansaço ao tentar evacuação, transpiração ao evacuar.

Cansaço, pernas cansadas.

Princípio do tratamento: Complementar o Qi, suavizar os intestinos , promover a defecação.

Alimentos recomendados: Ginseng, milho, inhame, batata-doce, carne de porco, carne de vaca, ameixa, jujuba chinesa, mel, etc

Evitar alimentos picantes e comidas estimulantes.

2.1.2 Deficiência de Yang

Sintomas gerais:

Fezes secas ou não tão secas, porém duras.

Aversão ao frio, membros frios.

Frio e dor no abdome.

Dores na cintura, joelhos e coxas.

Urina frequentemente à noite. Urina clara.

Princípio do tratamento: tonificar o Yang, promover a defecação.

Alimentos recomendados: ingerir alimentos e ervas de natureza Yang e quente como noz, farelo de trigo, trigo sarraceno, carne de carneiro, alho poro, etc.

Evitar chá verde forte e alimentos crus, frescos e frios (sushi, sashimi, bananas, melancia, etc.).

2.2 Deficiência de Yin e Sangue

Características gerais:

Após um longo período de doença e após o parto pode ocorrer este tipo de deficiência.

Situações envolvendo grande perda de sangue, fluidos corporais, muita sudorese.

Na velhice.

Consumo excessivo de alimentos quentes e secos.

Sabor pungente na boca.

A deficiência de sangue provoca a formação de fezes secas. A deficiência de Yin provoca a formação de fezes secas e duras. Tudo isso causa constipação.

2.2.1 Deficiência de Sangue

Sintomas gerais:

Evacuação seca e dura.

Insônia, sonhos excessivos.

Esquecimento.

Lábios pálidos.

Princípio do tratamento: Nutrir sangue, umedecer a secura, favorecer a defecação.

Deve e não deve comer:

Alimentos recomendados: alimentos e ervas que nutrem o sangue e umedecem os intestinos, como sementes de gergelim preto, angélica , amora, mel, suco de frutas, camarão, carne magra, etc.

Evitar alimentos picantes.

2.2.2 Deficiência de Yin e fluidos corporais

Sintomas gerais:

Evacuação seca e dura.

Emagrecimento.

Vertigens, zumbido.

Rubor facial.

Perturbação emocional, poucas horas de sono.

Tuberculose, suor noturno.

Cintura e joelhos dolorosos e flácidos.

Princípio do tratamento: nutrir o Yin, enriquecer os fluidos corporais, umedecer os intestinos, promover a defecação.

Alimentos recomendados: alimentos ricos em fibras alimentares como cereais integrais, legumes e frutas, além de alimentos e ervas que nutrem o Yin e umedecem os intestinos, tais como sementes de gergelim, mel, óleo de gergelim, óleo de amendoim, pera, banana, sementes de girassol, pinhão, etc.

Evitar alimentos estimulantes e bebidas como vinhos encorpados, chá, pimentas, etc.

acupuntura curitiba constipação intestinal

PARTE II – TRATAMENTO NÃO MEDICAMENTOSO2

1 Tratamento não-medicamentoso

As intervenções não-medicamentosas incluem medidas direcionadas à educação e ao controle dos hábitos alimentares (consumo de líquidos e fibras); terapias físicas e orientações sobre exercícios; promoção de conforto e privacidade do paciente durante a evacuação, especialmente em pacientes restritos ao leito; e terapias cognitivas e psicocomportamentais. Um programa de tratamento incluindo aumento da ingestão de fibras e líquidos, e exercícios mostrou-se efetivo no controle da constipação intestinal77.

Em revisão sistemática da literatura, o uso de fibras e de laxantes também mostrou efeito positivo no controle da constipação intestinal, contudo, essa mesma revisão aponta que não há evidências suficientes no momento para afirmar que fibras apresentam melhor resultado que laxantes, e se alguma classe de laxantes é superior a outra78.

Alguns autores propõem um programa com sequência progressiva de medidas a serem instauradas desde o primeiro dia de uso de opioides79,80:

1-Iniciar dieta laxativa, com frutas, verduras e legumes.

2- Ingerir farelo de trigo ou aveia 2 a 3 colheres ao dia;

3-Beber 2 a 3 litros de líquido/dia;

4-Utilizar suplemento de fibra solúvel (psyllium) 1 a 3 vezes/dia;

5-Realizar massagem abdominal, em movimentos circulares no sentido horário;

6-Evitar o consumo de: alimentos ricos em pectina e caseína, chá preto e chocolate81;

7-Comer em intervalos regulares;

8-Ingerir pasta de ameixas hidratadas e amassadas em óleo de amêndoa doce, milho ou girassol;

9-Incentivar a defecação sempre que sentir vontade; e,

10-Aplicar calor local (compressa quente na região perineal).

Segundo os mesmos autores, se com estes cuidados o paciente não evacuar em 3 dias, a próxima etapa incluirá laxantes osmóticos ou emolientes; e se não evacuar nos próximos 3 dias incluirá o uso de supositório de glicerina ou clisteres, e a utilização de laxantes estimulantes (ex. bisacodil), lubrificantes (ex. óleo mineral), agentes salinos (ex. hidróxido de sódio) ou agentes osmóticos (ex. manitol). O tratamento medicamentoso será discutido em detalhes adiante.

2 Medidas dietéticas

Embora a constipação induzida por opioides seja raramente controlada somente com a intervenção nutricional, este continua a ser um aspecto importante a se considerar em qualquer disfunção intestinal. A intervenção nutricional adequada contribui para minimizar os sintomas em muitos casos de constipação intestinal, por vezes reduzindo a necessidade do uso de métodos invasivos e desconfortáveis.

O controle da constipação em pacientes com doença avançada é dificultado pela baixa ingestão de alimentos, devido a causas inerentes à própria doença ou decorrentes de alterações que a constipação pode causar, como náuseas, vômitos, sensação de plenitude e anorexia82,83.

O tratamento da constipação com intervenções dietéticas inclui regularização das refeições, suplementação de fibras, ingestão adequada de líquidos e uso de alimentos funcionais probióticos e prebióticos.

3 Regularização das refeições

Na prática clínica, o fracionamento da dieta, em 5 a 6 refeições por dia, com intervalo máximo de 3 a 4 horas entre as refeições, parece melhorar o equilíbrio metabólico e o funcionamento intestinal. As refeições principais devem ser balanceadas, sobretudo a refeição matinal, cuja importância no reflexo gastrocólico, e, portanto, no funcionamento intestinal, deve ser enfatizada ao paciente.

4 Ingestão de fibras

A recomendação da ingestão de fibras, tanto para tratamento como para prevenção, deve ser de 25 a 35g/dia, para indivíduos com mais de 20 anos e de 10 a 13g por 1000 Kcal para idosos76.

Este consumo deve ser associado ao aumento da ingestão de líquidos. Em pacientes gravemente debilitados, e que apresentem constipação induzida por opioides, o uso de fibras deve ser restringido a 5 a 10g por dia, devido ao risco de obstrução intestinal84.

As fibras insolúveis compreendem a celulose, a hemicelulose, o amido resistente e a lignina, que favorecem o peristaltismo do cólon, aceleram o trânsito intestinal, e promovem a incorporação de água às fezes, com conseqüente produção de fezes mais macias e de maior volume, facilitando a sua eliminação85.

As fibras solúveis incluem goma arábica, fruto-oligossacarídeos (FOS), inulina, pectina, mucilagens, goma guar, betaglucan e psyllium86. Ao contrário dos outros tipos de fibras, a goma arábica, devido ao seu alto peso molecular, não possui efeito laxativo, não sendo indicada para o tratamento da constipação.

As fibras devem ser ingeridas preferencialmente a partir de alimentos, como hortaliças em geral (alface, agrião, rúcula, mostarda, brócolis, almeirão, repolho, entre outros) e frutas com casca e/ ou bagaço e com maior teor laxativo, a exemplo do abacaxi, laranja, mamão e ameixa, cereais integrais, aveia, linhaça entre outros. Se bem tolerados pelo paciente, esses alimentos devem ser ingeridos na forma crua82,83.

A associação de alimentos laxativos, tais como iogurte adicionado de linhaça e ameixa, e leite com aveia na forma de mingau, é uma alternativa para melhorar a aceitação e a ingestão de fibras, e mostra-se benéfica no controle da constipação 87-89. Entretanto, não foram identificados estudos que comprovem o benefício desses alimentos no tratamento e prevenção da constipação induzida por opioides.

5 Ingestão de líquidos

O aumento do consumo de líquidos é fundamental para a prevenção e tratamento da constipação. A baixa ingestão hídrica ou perda excessiva de líquidos por vômitos e outras causas podem afetar a produção e eliminação de secreções na luz intestinal, resultando no endurecimento das fezes. A ingestão de líquidos hidrata e amolece o bolo fecal, levando à redução do seu peso e facilitando o trânsito intestinal e a expulsão das fezes.

As evidências mostram que o consumo de líquidos aquecidos em torno de meia hora antes da presença do reflexo gastrocólico em jejum, que ocorre principalmente após o desjejum, favorece a defecação82. Esta parece ser uma intervenção benéfica no tratamento da constipação induzida por opioides, visto que os opioides aumentam a reabsorção de líquidos no intestino.

Recomenda-se que sejam ingeridos de um e meio a dois litros de água por dia (1,5 a 2,0 litros/dia). Caso ocorra um baixo consumo hídrico, o paciente poderá apresentar efeitos adversos causados pelo consumo de fibras, entre estes, podemos observar desde a produção excessiva de flatos, até obstrução em qualquer parte do tubo digestivo82.

Para pacientes que têm dificuldade de ingerir a quantidade hídrica recomendada, algumas medidas são eficientes como oferta hídrica na forma de gelatinas e preparações líquidas com valores nutricionais adequados, e preparações com caldo, molho, úmidas.82,83

6 Prebióticos e probióticos

O uso de alimentos funcionais (probióticos e prebióticos) pode ajudar no tratamento e prevenção da constipação, pois estes normalizam os movimentos do intestino e melhoram a imunidade89,90. Os probióticos são microrganismos vivos que, quando administrados em quantidades adequadas, conferem benefícios à saúde do hospedeiro. Eles estão presentes no iogurte, leites fermentados e coalhadas.

O efeito benéfico dos probióticos só é alcançado se estes forem consumidos de forma constante e regular91,92. Os prebióticos são componentes alimentares não digeríveis, incluindo fibras solúveis e insolúveis, que afetam beneficamente o hospedeiro, por estimularem seletivamente a proliferação ou atividade de populações de bactérias da microbiota do cólon93-95.

O incremento de prebióticos na dieta tem sido efetivo no tratamento e prevenção da constipação, entretanto, é importante ressaltar que todos os benefícios das fibras não são efetivos sem que haja um consumo adequado de líquidos, pois eles são importantes para lubrificar e aumentar o processo de mistura das fezes.

7 Fitoterápicos

Alguns fitoterápicos têm sido utilizados pela população brasileira, de maneira empírica, no tratamento da constipação. Dentre estes se incluem o chá de camomila (Matricaria recutita), erva-doce (Pimpinela anisum), manjericão (Ocimum micranthum), alecrim (Rosmarinus officinalis) e louro (Laurus nobilis), e a tintura de boldo (Peumus boldus molina)96-98.

Embora não exista comprovação da efetividade dessas intervenções no controle da constipação induzida por opioides, alguns destes fitoterápicos, a exemplo do chá de camomila, vêm sendo prescritos em instituições de saúde para o tratamento da constipação97.

NOTAS

1 Apontamentos de aula.

2 Consenso Brasileiro de Constipação Intestinal Induzida por Opioides. Revista Brasileira de Cuidados Paliativos 2009; 2 (3 - Suplemento 1).

Se você, ou uma pessoa que você ama, sofre com problemas de saúde de difícil solução e fica vagando por vários profissionais que às vezes não lhe dispensam a atenção que você quer e precisa ou, por outro lado, faz tratamentos longos e caros sem experimentar uma melhora, talvez seja a hora de você se consultar com um ACUPUNTURISTA!

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NOTA EXPLICATIVA: O que é Acupuntura? A Acupuntura é uma técnica milenar da Medicina Tradicional Chinesa, bem como a auriculoterapia, moxabustão, ventosaterapia,an-ma e a reflexologia, dentre outras. É considerada como uma medicina alternativa ou complementar. Os pontos da Acupuntura utilizados nas sessões tratam desde uma lombalgia até problemas mais graves. Os pontos de Acupuntura atuam também de forma bastante eficaz sobre as dores, stress, vícios e na estética - acupuntura estética. O acupunturista integra os esforços da fisoterapia, da homeopatia, da medicina convencional e de inúmeras outras áreas, incluindo aí demais especialidades abarcadas pelas terapias alternativas. A Eidos Acupuntura e Medicina Chinesa está sediada em Curitiba, Paraná. Em nossa clínica o acupunturista utiliza principalmente a técnica chinesa complementada por outras técnicas milenares igualmente fundamentadas nos pontos de Acupuntura para proporcionar saúde, beleza, bem-estar e qualidade de vida aos nossos pacientes.

 

CONSTIPAÇÃO INTESTINAL – NOTAS CLÍNICAS PARTE III: DIFERENCIAÇÃO ENERGÉTICA E ACUPONTOS

CONSTIPAÇÃO INTESTINAL ACUPUNTURA CURITIBA

Leia também:

CONSTIPAÇÃO INTESTINAL – NOTAS CLÍNICAS PARTE I: VISÃO OCIDENTAL E ORIENTAL

CONSTIPAÇÃO INTESTINAL – NOTAS CLÍNICAS PARTE II: DIFERENCIAÇÃO E TRATAMENTO PELOS ZANG FU

DIFERENCIAÇÕES

1 Constipações relacionadas a sintomas de Calor

1.1 Por Calor interno: causada por doença febril aguda que acaba secando os fluidos internos

1.2 Por Fogo: predominantemente crônica, relacionada a sintomas emocionais.

Em geral, encontramos:

Fezes duras, secas, mau hálito, irritabilidade, aftas, sede.

Língua: revestimento vermelho, saburra amarela.

Pulso: rápido e/ou forte (se o calor está começando a danificar fluidos, o pulso também fica forte)

2 Constipação por estagnação do Qi

Problemas emocionais estagnam o Qi do Fígado e/ou aquecem o Fígado. Este, por sua vez, afeta o Intestino Grosso.

Em geral, encontramos:

Distensão, dor nas costas, arrotos, envolvimento emocional.

Língua: Normal ou púrpura.

Pulso: profundo, magro.

3 Constipação por Vento Interno

Afeta vários Zang Fu com sintomas clássicos de Vento. Condições graves. Ex.: doença de Parkinson.

Condição mais rara.

Início agudo, febre, tosse seca, dor de garganta, pele seca.

Língua: ponta vermelha, revestimento amarelo / ou fino.

Pulso: Flutuante.

4 Constipação por deficiência de Sangue

Ocorre em idosos e em convalescentes e também durante os períodos menstruais e climatério. A deficiência de sangue e fluidos seca os intestinos e causa constipação. Aqui também podem ser incluídas as desordens metabólicas e endócrinas.

5 Constipação causada por fatores externos

5.1 Constipação causada por alimentos: ingestão excessiva causando estagnação de Qi, levando à dor e constipação.

Causada por maus hábitos alimentares (comer demais, pouco, muito rápido, comer preocupado, vendo TV, etc.)

Há dor e distensão no abdôme (mais distensão que dor), xerostomia, sensação de opressão no peito, flatulência, náusea, vontade de vomitar.

Língua: Grossa, revestimento gorduroso.

Pulso: Escorregadio, apertado.

5.2 Constipação por frio: soma de uma condição de yang deficiente com ação de frio externo ou vento-frio, ou até mesmo um frio internalizado que se instala no Instestino Grosso e ‘’congela’’ o meridiano levando-o à constipação.

Há dor abdominal que melhora com a aplicação de calor, rosto pálido, sensação de frio.

Língua: pálida.

Pulso: lento, profundo.

ACUPONTOS

Seleção Geral de Pontos

E 25 – Ponto MO do IG (Dachangshu)

BX 25 – Ponto Shu do IG (Tianshu)

BP 15 –  fortalece E25

E 44 - Ponto água , esfria o calor de E e IG e move as fezes

Outros pontos úteis:

TA 6 - constipação envolvendo fogo

R 6 - nutre yin e fluidos

IG 11 - esfria o calor nos intestinos

VC 6 – move o Qi na parte inferior do abdômen

VB 34 – juntamente com VC 6,  move o Qi na parte inferior do abdômen

IG 4 - libera o exterior

BP 6 - tonifica o Qi

NOTA: as informações aqui mencionadas foram compiladas de notas de aula e apostilas diversas e compreendem apenas os aspectos superficiais do problema tratado. Esperamos que os nossos leitores possam aproveitar todas as informações aqui reunidas. Reiteramos que o propósito de nosso site não é o de servir como guia para auto-diagnóstico e nem mesmo uma maneira para confirmação de diagnósticos, sejam eles diagnósticos energéticos orientais ou diagnósticos nosológicos ocidentais providos pelo seu prestador de serviços de saúde. A única maneira de obter um diagnóstico fidedigno e orientações corretas é com seu prestador de serviços de saúde (seja ele médico no caso dos diagnósticos nosológicos ocidentais, terapeuta acupunturista para os diagnósticos energéticos orientais e os casos da alçada de outros profissionais de saúde nas suas áreas de atuação como fisioterapeutas, psicólogos, etc.)

Se você, ou uma pessoa que você ama, sofre com problemas de saúde de difícil solução e fica vagando por vários profissionais que às vezes não lhe dispensam a atenção que você quer e precisa ou, por outro lado, faz tratamentos longos e caros sem experimentar uma melhora, talvez seja a hora de você se consultar com um ACUPUNTURISTA!

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NOTA EXPLICATIVA: O que é Acupuntura? A Acupuntura é uma técnica milenar da Medicina Tradicional Chinesa, bem como a auriculoterapia, moxabustão, ventosaterapia,an-ma e a reflexologia, dentre outras. É considerada como uma medicina alternativa ou complementar. Os pontos da Acupuntura utilizados nas sessões tratam desde uma lombalgia até problemas mais graves. Os pontos de Acupuntura atuam também de forma bastante eficaz sobre as dores, stress, vícios e na estética - acupuntura estética. O acupunturista integra os esforços da fisoterapia, da homeopatia, da medicina convencional e de inúmeras outras áreas, incluindo aí demais especialidades abarcadas pelas terapias alternativas. A Eidos Acupuntura e Medicina Chinesa está sediada em Curitiba, Paraná. Em nossa clínica o acupunturista utiliza principalmente a técnica chinesa complementada por outras técnicas milenares igualmente fundamentadas nos pontos de Acupuntura para proporcionar saúde, beleza, bem-estar e qualidade de vida aos nossos pacientes.

CONSTIPAÇÃO INTESTINAL – NOTAS CLÍNICAS PARTE II: DIFERENCIAÇÃO E TRATAMENTO PELOS ZANG FU

CONSTIPAÇÃO INTESTINAL ACUPUNTURA CURITIBA

(leia também CONSTIPAÇÃO INTESTINAL – NOTAS CLÍNICAS PARTE I: VISÃO OCIDENTAL E ORIENTAL )

1 CALOR NO INTESTINO GROSSO

Manifestações clínicas: constipação com fezes secas, sensação de queimação na boca, língua seca, queimação e edema no ânus, e urina escassa e escura.

Língua: com saburra espessa, amarela (preta ou marrom) e seca.

Pulso: Cheio e rápido.

Sintomas-chave: fezes secas, sensação de queimação no ânus e saburra espessa, amarela e seca.

Etiologia: padrão causado por consumo excessivo de alimentos quentes tais como carne de carneiro, de boi e álcool, alimentos secos como carnes assadas ou grelhadas.

Tratamento: Princípio de tratamento: eliminar o calor do IG e do Estômago (Wei), promover os fluidos corpóreos (JinYe).

Pontos: VC4, IG11, E37, E44, IG2, BP6, R6, VC12.

2 CALOR OBSTRUINDO O IG

Manifestações clínicas: constipação, queimação no ânus, distensão e dor abdominais que pioram com a pressão, febre alta e ou recorrente, sudorese, especialmente nos membros, vômitos, sede e delírio.

Língua: vermelha com saburra espessa, seca e amarela (ou marrom e preta).

Pulso: profundo, cheio e grande.

Sintomas-chave: constipação, dor abdominal, febre, saburra seca, espessa e amarela e pulso grande.

Etiologia: padrão agudo observado no estágio médio das patologias febris causado pelo ventofrio ou vento-calor exteriores.

Tratamento: Princípio de tratamento: eliminar o calor no E e no IG, promover a defecação.

Pontos: IG11, IG4, BP15, TA6, BP6, IG2, E44, E25.

3 DEFICIÊNCIA DO YIN DO ESTÔMAGO

Manifestações Clínicas: Anorexia, febre ou sensação de calor à tarde, constipação(fezes secas), dor no epigástrio, boca e garganta secas especialmente à tarde, sede mas sem o desejo de ingerir líquidos ou desejo de ingeri-los em pequenos goles,sensação de plenitude após a ingestão de alimentos.

Língua: vermelha e descascada no centro, ou com saburra “sem raiz”.

Pulso: flutuante-vazio na posição média direita.

Sintomas-chave: dor no epigástrio, boca seca, língua vermelha descascada no centro ou com saburra sem raiz no centro.

Patologia: O Estômago é a origem dos Fluidos, e se houver Deficiência haverá secura, causando fezes, boca e garganta secas e sede. A sensação de sede na Deficiência do Yin do E é peculiar, de maneira que “há sede mas não o desejo de ingerir líquidos”. Como a sede não é decorrente do Calor e sim da deficiência de Yin, a pessoa gosta de ingerir líquidos em pequenos goles. A febre ou sensação de calor à tarde é decorrente da Def. do Yin. O sinal mais significante da Def. do Yin do E é a língua vermelha que pode tanto ser descascada como apresentar saburra sem raiz no centro.

Etiologia: A causa mais comum é a dieta irregular e os hábitos alimentares( ingestão de alimentos tarde da noite, refeições rápidas), preocupação profissional durante a refeição, voltar a trabalhar logo após as refeições.

Tratamento: Nutrir o Yin do Estômago, nutrir o fluidos.

Pontos: VC12, E36, BP6, BP3.

4 FOGO DO ESTÔMAGO OU FOGO-FLEUMA

Manifestações clínicas: Dor e sensação de queimação no epigástrio, sede com desejo de ingerir líquidos frios, fome constante, inchaço e dor gengival, sangramento gengival, regurgitação ácida, constipação, náusea, vômito logo após alimentar-se e respiração debilitada.

No caso do Fogo-Fleuma: plenitude do epigástrio, menos sede, muco nas fezes, alteração mental e insônia.

Língua: vermelha, saburra espessa, amarela e seca. No caso do Fogo-Fleuma: saburra espessa, amarela, pegajosa ou pontos amarelos dentro de uma rachadura na linha média.

Pulso: cheio, profundo, rápido e o pulso Fogo-Fleuma: escorregadio, cheio e rápido.

Sintomas-chave: sensação de queimação no epigástrio, sede com desejo de ingerir líquidos frios, saburra espessa e amarela e língua vermelha.

Patologia: Esse é um padrão de Calor-Cheio interior no Estômago. O Calor no Estômago queima os fluidos, daí a sede intensa, constipação e língua seca. O Calor faz com que o Sangue extravase resultando em sangramento gengival. O inchaço e dor gengivais são decorrentes do aumento do Calor no Estômago. O Calor-Cheio obstrui o Estômago e interfere na Descendência do Qi, daí a regurgitação ácida, náusea e vômito.

O fluido regurgitado é ácido porque o Calor fermenta os fluidos do Estômago. No caso do Fogo-Fleuma, a Fleuma é mais obstrutiva, causando a sensação de plenitude no epigástrio. Há menos sede porque a presença da Fleuma umedece a sede. A Fleuma e o Fogo no Estômago podem afetar a Mente e causar insônia ou mesmo sintomas mentais severos tais como depressão maníaca.

A língua fica com uma rachadura grande na língua média, com saburra amarela e dura dentro dela.

Etiologia: Este padrão pode ser decorrente do consumo excessivo de alimentos quentes no sentido descrito anteriormente e fumo ( o tabaco apresenta uma natureza quente). No caso do Fogo-Fleuma, esse é causado pelo consumo excessivo de alimentos quentes e oleosos, tais como frituras.

Tratamento: Eliminar o Calor no Estômago, estimular a função descendente do Estômago.

Pontos: E21, VC13, E44, E45, BP6, VC12, PC6.

5 CHAMA DO FÍGADO EM ASCENDÊNCIA

Manifestações Clínicas: irritabilidade, propensão a explosões de fúria, zumbido, surdez, cefaléia temporal, tontura, rubor facial e hiperemia da conjuntiva, sede, gosto amargo na boca, sonho com distúrbios de sono, constipação com fezes ressecadas, urina de coloração amarelo-escura, epistaxe, hematêmese e hemoptise.

Língua: vermelha, sendo mais vermelha nas laterais e seca com saburra amarela.

Pulso: cheio em corda-rápido.

Etiologia: Estado prolongado de fúria, ressentimento, fúria reprimida ou frustração. A repressão emocional faz o Qi estagnar e implodir, resultando em calor. O consumo excessivo de álcool, frituras e carne ( carneiro e vaca) pode contribuir para a formação do calor no Fígado.

Princípio de Tratamento: sedar o fígado e eliminar o fogo.

Pontos: F2, F3,VB20, VB13, em sedação ou ainda : VG20, VG23, VB2, VB20, VB34, VB43, F2, F3, IG4, TA3, TA5, TA17, PC6, C7, E36.

6 QI PRESO NO INTESTINO DELGADO

Manifestações Clínicas: Dor abdominal violenta, indisposição a pressões, distensão abdominal, constipação, vômito, borborigmo e flatulência.

Língua: saburra espessa e de cor branca.

Pulso: profundo e em corda. Sintomas-chave: dor abdominal violenta e repentina, constipação, vômito e pulso profundo e em corda.

Patologia: padrão agudo caracterizado pela grande obstrução e estagnação no ID, daí a dor violenta, repentina e constipação. A obstrução interfere na função descendente do Estômago, causando vômito.Assemelha-se aos sintomas de um ataque agudo de apendicite. Porém, podem ocorrer os sintomas sem a apendicite.

Etiologia Padrão: causado por excesso de alimento frios e crus, bloqueando a função de transformação do Intestino Delgado.

Tratamento: Remover as obstruções do Aquecedor Inferior, mover o Qi do ID.

Pontos: E39, VC6,VB34, E25, BP6, F3.

NOTA: as informações aqui mencionadas foram compiladas de notas de aula e apostilas diversas e compreendem apenas os aspectos superficiais do problema tratado. Esperamos que os nossos leitores possam aproveitar todas as informações aqui reunidas. Reiteramos que o propósito de nosso site não é o de servir como guia para auto-diagnóstico e nem mesmo uma maneira para confirmação de diagnósticos, sejam eles diagnósticos energéticos orientais ou diagnósticos nosológicos ocidentais providos pelo seu prestador de serviços de saúde. A única maneira de obter um diagnóstico fidedigno e orientações corretas é com seu prestador de serviços de saúde (seja ele médico no caso dos diagnósticos nosológicos ocidentais, terapeuta acupunturista para os diagnósticos energéticos orientais e os casos da alçada de outros profissionais de saúde nas suas áreas de atuação como fisioterapeutas, psicólogos, etc.)

Se você, ou uma pessoa que você ama, sofre com problemas de saúde de difícil solução e fica vagando por vários profissionais que às vezes não lhe dispensam a atenção que você quer e precisa ou, por outro lado, faz tratamentos longos e caros sem experimentar uma melhora, talvez seja a hora de você se consultar com um ACUPUNTURISTA!

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NOTA EXPLICATIVA: O que é Acupuntura? A Acupuntura é uma técnica milenar da Medicina Tradicional Chinesa, bem como a auriculoterapia, moxabustão, ventosaterapia,an-ma e a reflexologia, dentre outras. É considerada como uma medicina alternativa ou complementar. Os pontos da Acupuntura utilizados nas sessões tratam desde uma lombalgia até problemas mais graves. Os pontos de Acupuntura atuam também de forma bastante eficaz sobre as dores, stress, vícios e na estética - acupuntura estética. O acupunturista integra os esforços da fisoterapia, da homeopatia, da medicina convencional e de inúmeras outras áreas, incluindo aí demais especialidades abarcadas pelas terapias alternativas. A Eidos Acupuntura e Medicina Chinesa está sediada em Curitiba, Paraná. Em nossa clínica o acupunturista utiliza principalmente a técnica chinesa complementada por outras técnicas milenares igualmente fundamentadas nos pontos de Acupuntura para proporcionar saúde, beleza, bem-estar e qualidade de vida aos nossos pacientes.

CONSTIPAÇÃO INTESTINAL – NOTAS CLÍNICAS PARTE I: VISÃO OCIDENTAL E ORIENTAL

acupuntura curitiba constipação intestinal

1 CONSTIPAÇÃO INTESTINAL NA MEDICINA OCIDENTAL

1.1 Definição

A constipação ou obstipação intestinal é um problema de origem funcional, decorrente de um mau funcionamento intestinal relacionado a evacuação insatisfatória, esforço excessivo para evacuar, evacuação incompleta e fezes endurecidas. Também pode ocorrer períodos prolongados entre uma e outra evacuação, distensão abdominal e flatulência1.

As principais causas são hábitos alimentares errôneos tais como uma dieta sem fibras, o uso excessivo de proteínas e alimentos industrializados e refinados além da inanição (o que é mais raro). Também são causas da constipação intestinal as desordens funcionais e estruturais do intestino em todas as suas seções, distúrbios psiquiátricos como depressão, anorexia e psicose e o uso de fármacos incluindo o uso excessivo e prolongado de laxantes2 (grifo do site)

1.2 Tratamento

O tratamento da constipação consiste na adaptação da dieta com ingestão de fibras, alimentos funcionais prebióticos e probióticos, ingestão de líquidos e exercícios físicos. Os alimentos probióticos e prebióticos auxiliam na manutenção da flora intestinal e contribuem com a consistência normal das fezes.

As fibras diminuem o tempo de trânsito intestinal e uma dieta rica em fibras forma um bolo fecal volumoso, o que estimula a evacuação. A recomendação de fibras diária é de 25-30g para adultos saudáveis e mais 5 gramas por dia para crianças 3.

A ingestão de líquidos ajuda no aumento do trânsito intestinal e na expulsão do bolo fecal pois o hidrata deixando-o amolecido. É recomendada a ingestão de pelo menos 1,5L de água por dia 2.

1.3 O uso de laxantes

O uso prolongado ou uma superdosagem pode provocar diarreia com perda excessiva de água e eletrólitos, particularmente potássio, como também desenvolvimento de cólon atônico não funcionante. O uso excessivo de laxantes pode provocar situação de “dependência” que requer ingestão regular de laxantes, sendo necessário o aumento da posologia em caso de constipação grave. Sua administração prolongada em doses elevadas pode desenvolver situação de dependência das funções intestinais4.

2 CONSTIPAÇÃO INTESTINAL NA MEDICINA CHINESA

2.1 Definição

A Constipação ou Obstipação Intestinal na Medicina Tradicional Chinesa (中医 Zhōngyī) ou ( 便秘 biànmì ou biànbì) é considerada uma alteração da função fisiológica normal do Intestino Grosso5.

2.2 O Intestino Grosso (Da Chang)

O intestino grosso recebe as frações impuras dos produtos de transformação dos alimentos e do intestino delgado e as movimenta para baixo, absorvendo a água e eliminando o restante como fezes. Embora o intestino seja acoplado com o pulmão, a fisiologia e a patologia desta víscera está mais ligadas ao baço-pâncreas, estômago e intestino delgado do que com o pulmão, pois o intestino grosso é a parte final do tubo digestório6.

2.3 Fisiologia segundo a MTC

A maior parte das desarmonias desta víscera relaciona-se com outros Zang Fu do tubo digestivo. As funções fisiológicas do intestino grosso são receber as substâncias que vêm do Intestino delgado, absorver os fluidos restantes e transformar os dejetos em fezes (凳子 dèngzi) e expulsá-los. O intestino grosso é a via de transporte para os resíduos. Esta função de transporte necessita da cooperação das funções fisiológicas de outros órgãos: como da descida do Qi do Estômago, a normal descida do Qi do Pulmão, da função do Fígado que consiste em assegurar a livre circulação do Qi, a função de transformação e transporte do Baço e a função do Qi do Rim que controla a abertura e o fecho5.

A afecção de um destes órgãos pode causar disfunção no transporte por parte do Intestino Grosso, provocando transtornos na defecação. As patologias do intestino grosso manifestam-se pela alteração do transporte o que leva quer a uma obstipação, diarreia ou a uma dificuldade em defecar6.

O trânsito intestinal depende da quantidade de líquidos orgânicos no intestino, dos movimentos peristálticos do intestino e das características e consistência do conteúdo do trato intestinal5.

2.4 Tipos de constipação 便秘

Para Miguel (2009) 5 , as constipações intestinais dividem-se em dois tipos, a saber:

2.4.1Tipo excesso – shi

Alimentares por comida picante, quente e gordurosa, causa acumulação de calor nos intestinos e no estômago que consomem os líquidos orgânicos causando a secura do tubo intestinal por desidratação.

Invasão Xie Qi por calor patogénico, que leva à sobreaquecimento dos líquidos orgânicos e bloqueia a circulação de Qi Estômago e Intestinos.

Desequilíbrio entre Qi e os líquidos orgânicos devido a sentimentos psico-afectivos, impedem circulação de Qi e a distribuição dos líquidos corporais assim como a  função normal de transporte dos intestinos e do estômago.

2.4.2 Tipo Vazio – xu

Após doença prolongada ou um parto (vazio Qi e Xue), quando não se recuperou todavia a energia vital e o sangue; produz insuficiência de líquidos orgânicos, resultando na falha de hidratação do tracto Intestinal.

Nos idosos (deficiência Qi e Xue) impedem o transporte normal.

Insuficiência Yang no Jiao Inferior causa acumulação de frio, que motiva a obstrução intestinal.

Na Medicina Tradicional Chinesa o tratamento é efetuado de acordo com diferenciação de síndromes, seleccionando-se pontos de Acupunctura específicos e fitoterapia para cada quadro clínico.

REFERÊNCIAS

1. SANTOS JÚNIOR, JCM. Constipação Intestinal. Rev bras Coloproct, 2005;25(1):79-93.

2. SANTOS JÚNIOR, JCM. Laxantes e Purgativos – O Paciente e a Constipação Intestinal. Rev bras Coloproct, 2003;23(2):130-134.

3. RODRIGUES, T et al. Monografia sobre aveia. RGNutri Consultoria Nutricional. São Paulo, 2003.

4. AGAROL (picossulfato de sódio, óleo mineral, agar-agar): emulsão oral. Johnson&Johnson Industrial Ltda. Farmacêutica Responsável: Fernanda P. Runha. Bula de Remédio.

5. Miguel P. Journal of Traditional Chinese Medicine . Ano 7 . Nº 24 . 2009.

6. Notas de aula.

Se você, ou uma pessoa que você ama, sofre com problemas de saúde de difícil solução e fica vagando por vários profissionais que às vezes não lhe dispensam a atenção que você quer e precisa ou, por outro lado, faz tratamentos longos e caros sem experimentar uma melhora, talvez seja a hora de você se consultar com um ACUPUNTURISTA!

Não espere o agravamento do problema. Marque hoje mesmo uma consulta e se surpreenda!

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NOTA EXPLICATIVA: O que é Acupuntura? A Acupuntura é uma técnica milenar da Medicina Tradicional Chinesa, bem como a auriculoterapia, moxabustão, ventosaterapia,an-ma e a reflexologia, dentre outras. É considerada como uma medicina alternativa ou complementar. Os pontos da Acupuntura utilizados nas sessões tratam desde uma lombalgia até problemas mais graves. Os pontos de Acupuntura atuam também de forma bastante eficaz sobre as dores, stress, vícios e na estética - acupuntura estética. O acupunturista integra os esforços da fisoterapia, da homeopatia, da medicina convencional e de inúmeras outras áreas, incluindo aí demais especialidades abarcadas pelas terapias alternativas. A Eidos Acupuntura e Medicina Chinesa está sediada em Curitiba, Paraná. Em nossa clínica o acupunturista utiliza principalmente a técnica chinesa complementada por outras técnicas milenares igualmente fundamentadas nos pontos de Acupuntura para proporcionar saúde, beleza, bem-estar e qualidade de vida aos nossos pacientes.